回憶的天空

天真活潑的7歲女孩小林陰道無緣無故流液兩年多，父母帶著她多次到醫院就診，都被按陰道炎治療，但一直未愈。近日，在廣東省婦幼保健院，醫生發現其怪病竟因陰道塞進一截蠟筆套所致！

病例-無知女孩陰道塞異物

據介紹，兩年前，媽媽發現小林的內褲上有大 量的淡黃色分泌物，且有異味，後來還出現血性分泌物。兩年來，媽媽帶著她到全國多家醫院就診，均被按陰道炎治療，但一點都不見效。不久前，父母帶著小林輾 轉來到廣東省婦幼保健院，為小林接診的和秀魁副主任醫師給她做了個B超，結果發現她的宮頸與陰道交界處似乎有異物。醫生反復詢問，但小林都否認曾經塞東西 進陰道。

到底是陰道炎，還是陰道異物，抑或是腫瘤？醫生在取得小林父母同意後，給她做了麻醉下的無損傷陰道窺視檢查，終於找到了罪魁禍首——一截蠟筆套！因為塞入的時間太久，蠟筆套已與陰道粘連並侵入陰道後壁近直腸壁。果然，取出異物後小林的症狀很快消失。

析因-塞異物多因無知好奇

“估計小女孩是因為年齡小害怕父母責備，才不敢承認往陰道裏塞了異物。” 廣東省婦幼保健院婦科羅喜平主任表示，像小林這樣因為陰道異物入院的不少。曾有一名12歲的女孩，因好奇把一個晾衣物的夾子塞入陰道。

“幼女陰道異物是女童期和青春期女孩因為無知、好奇或企圖解除陰道瘙癢等，自己或由其他小朋友將紐扣、筆套、豆子等物體塞入陰道內，而由此引起的一系列症狀。”羅喜平指出，這些女孩可能平時曾向母親訴說過陰道瘙癢，但未引起重視。

陰道長期有異物滯留而未能取出，可引起女孩泌尿生殖道瘺、陰道潰瘍、盆腔膿腫、結石、陰道粘連、宮頸粘連，導致以後經血引流不暢、痛經等，容易造成誤診，給患者精神和肉體帶來極大痛苦。

如何及早發現陰道異物？羅喜平建議家長平時多加留意，當發現女童無故出現陰道分泌物增多、有感染、疼痛或有出血跡象時，應及時就醫。

應急-滴開塞露幫助取異物

當家長髮現女童陰道異物時怎麼辦？專家強調：千萬不要慌張！可嘗試向陰道內擠入少許開塞露，等5~10分鐘後再輕輕取出異物。如果不能成功取出，就應儘快上醫院。

專家解釋說，陰道是富有彈性的肌性管腔，其 上端比下端寬闊，並且陰道黏膜有許多橫行皺襞，平時前後壁緊貼，因此一旦異物進入陰道就很難自行脫落。而且陰道黏膜很嬌嫩，異物表面一般都很粗糙，胡亂取 都很容易導致陰道黏膜甚至宮頸損傷。另外，陰道前方毗鄰膀胱，後方緊貼直腸，取異物時一旦不慎，也很容易弄傷這些器官，因此，當發現異物在陰道記憶體留時 間過長時，應請醫生幫忙取出。

對於婦科醫生，羅喜平特別提醒，當遇到陰道排液的幼女，病史含混不清，應想到陰道異物的可能性。尤其是曾按炎症治療不見好轉的，更應引起注意，不能完全相信患者否認的陰道異物史而草率診治。

建議-及早教育女童講衛生

羅喜平建議家長應該有正確的衛生意識，加強 對幼女的衛生指導。另外，讓幼女穿封襠褲，並勤洗外陰，保持外陰清潔，內褲應經常更換、單獨清洗並晾曬。要及早教育孩子學會正確的便後揩拭動作，最好單獨 設置幼女清洗外陰的器具。而在公共場所，要盡可能地避免讓女孩子盆浴，以防陰道感染。